图为望京医院（上）和朝阳二院（下）处方笺药品价格对比
读者反映：
14服中药不同医院差500元
同一个14服的中药方在不同医院抓，价格竟然差出500多元。
北京朝阳区的王先生在中国中医科学院望京医院开了一个14味药中草药方，抓了两次药后，因为家离望京医院比较远，心想就在家附近的朝阳二院抓药吧。
在朝阳二院，医生按望京医院的方子打出单子，显示的价格赫然成了940元，比望京医院足足贵了500元，多一倍还多。“贵出来的钱都能在望京医院再买14服，还有富余。”王先生诧异极了。
医生还告诉王先生，朝阳二院是二级医院，这个价格算是中档的，还有医院比这个更贵。
出门后，王先生拿着药方仔细核对发现，在朝阳二院开的药中甘草后面加了“（优）”，赤芍和川芎也加“（优）”了，茯苓换成了茯苓丁，其他12味药一模一样。
难道是贵在了这个“优”字上？但这差价也太离谱了，王先生干脆又拿着药方跑了两家药店，一是位于朝阳区呼家楼的39大药房，这里划出的价格每服药是38元，14服药就是530多。而相差约两站地的红庙同仁堂药店，每付药近43元，14服药就是约600块，这里的工作人员说，他们药店的中草药没有等级之分，只有一种。
一圈比下来，朝阳二院的药不但最贵，还贵出不少。同仁堂药店工作人员好心劝王先生：“抓中草药别比价格，要比效果。”
“我吃这望京医院的便宜药没什么不好啊？”王先生想不明白。
医院反馈：
其中一味药价格就差400多
朝阳二院的说法是，中草药的价格是市场化的，没有统一定价，根据政策，医院在进价的基础上加价25％。医院是严格按规定执行的。价格差这么多是因为方子里的鹿角胶比较贵，市场上便宜的1克几毛钱，贵的1克几十块钱。他们医院是1克两块，这一味药20克，14服的价钱就是560块。
的确如此，在望京医院收费药品清单中，鹿角胶每克的价钱不足5毛钱，20克14服，单味鹿角胶的价格才不到130元，朝阳二院的价格则比它贵出430元。
虽然找到了到底贵在哪，可是，王先生仍然想不明白，按照一分价钱一分货的说法，朝阳二院的鹿角胶是望京医院的4倍，效果是不是也能好4倍呢？
记者调查：
中药价格乱在于没有指导价
中国中医科学院中药研究所中药药理研究室主任崔晓兰告诉记者，中药讲究道地原则，即在特定的自然条件下，以某地产为正品，药效优劣也是依据道地药材为标准。中药级别不同价格则不同，质量好的价格肯定高，药效也较好，反之则未必。
中药讲究配伍，每种药材含几十个化学成分，往往是搭配产生疗效，一味中草药的优劣跟一个方子的疗效好坏没有太大关系。
望京医院药解释说，作为一家三甲医院，药的质量很有保障。他们的中草药是一级批发商直接供货，中间环节少，所以进价低。
对于中药价格之乱，业内人士认为，同一药方不同医院不同价格的背后是中草药管理体制的问题，现在发改委规定，中草药是按照农产品进行管理的，没有指导价，价格跟着市场供需走。中药材种植受气候、地理等环境影响较大，且这几年人们对中草药的需求越来越大。这些因素都在推高中草药的价格。此外，公立医院按照25％加成销售中药材，价格越高，那么医院的利益就越大。
中国工程院院士、中国药用植物研究所名誉所长肖培根曾明确表示，中药材价格难题就在于这个指导价如何定下来。定价标准就需要有质量标准，但是中药目前就缺这个。感谢王先生和叶女士提供新闻线索，稿费已寄出，请注意查收。欢迎更多读者提供线索，联系方式见左上方栏头。
《健康时报》 (2011-06-16 第24版)
全球公众传媒摘编：方华 |
